North Carolina Lub Sijhawm Los Tiv Thaiv Kev Lag Luam Kev Noj Qab Haus Huv Gag Clauses Thiab Unleash Nqe Transparency

Daim ntawv no tau sau nrog Cynthia Fisher.

Jason Dean los ntawm Tennessee xav tau stitches ntawm nws lub hauv caug tom qab kev sib tsoo me me xyoo tas los. Nws tau mus rau ib lub tsev kho mob hauv zos uas tau hais rau nws tias kev pov hwm yuav them tus txheej txheem. Lub lim tiam tom qab, nws tau txais $ 6,500 daim nqi, uas nws tus neeg tuav pov hwm tsuas them txog ib nrab.

Jason xav tias daim nqi no yog lus dag, tab sis nyob rau hauv opaque American kev noj qab haus huv system uas tus nqi tau muab zais kom txog thaum tom qab cov neeg siv tau txais kev saib xyuas, cov lus tso dag yog rau nws. Ntxiv kev thuam rau nws qhov kev raug mob: cov chaw kho mob ceev muab kev saib xyuas tib yam rau kwv yees li $275 tsis muaj kev pov hwm.

Tshiab tsoom fwv teb chaws tus nqi saib xyuas kev noj qab haus huv txoj cai pob tshab txhawb cov neeg mob zoo li Jason kom zam dhau qhov kev npau suav phem tshaj no. Daim ntawv txiav txim siab tus nqi hauv tsev kho mob uas tau pib txij lub Ib Hlis 1, 2021, xav kom tsev kho mob tshaj tawm lawv cov nqi tiag tiag, suav nrog lawv cov nyiaj luv luv thiab cov nqi sib tham los ntawm kev tuav pov hwm. Thiab thaum Lub Xya Hli 1, txoj cai tswj hwm tus nqi them nyiaj pov hwm kev noj qab haus huv yuav siv tau, xav kom cov neeg tuav pov hwm qhia lawv cov ntaub ntawv pov thawj keeb kwm thiab cov nqi sib tham kom cov neeg mob tuaj yeem nkag mus rau tus nqi pem hauv ntej txhua qhov chaw lawv tau txais kev saib xyuas. Armed nrog cov nqi tiag tiag, cov nqi ua ntej, cov neeg siv khoom zoo li Jason tuaj yeem tiv thaiv lub tsev kho mob overcharging los ntawm lawv cov kev xaiv thiab nrhiav kev kho yooj yim thiab recourse thaum overbilled.

Hmoov tsis zoo, North Carolina txoj cai lij choj muaj gag clause rau pej xeem cov neeg ua haujlwm kho mob cov phiaj xwm uas khaws cov nqi sib tham thiab cov ntaub ntawv pov thawj keeb kwm tsis pub lwm tus paub. Txhawm rau ua raws li tsoomfwv txoj cai lij choj thiab txhawb nqa cov neeg ua haujlwm hauv xeev thiab nthuav tawm tus nqi pob tshab rau txhua tus neeg siv khoom hauv North Carolina, txoj cai no yuav tsum raug tshem tawm tam sim lossis hloov kho.

Cov tsev kho mob thiab cov neeg tuav pov hwm kev noj qab haus huv hauv lub xeev tau siv sijhawm ntev los ntawm cov ntsiab lus gag no kom tau txais txiaj ntsig los ua kom cov neeg mob nyob hauv qhov tsaus ntuj txog tus nqi. Hauv 2018, UNC Health system tsis muaj txiaj ntsig teb mus rau pej xeem cov ntaub ntawv thov txog tus nqi tiag tiag nws tsub rau North Carolina State Health Plan nrog rau cov ntaub ntawv kho mob hnyav heev thiab cov nqi raug tshem tawm. Qhov tseem ceeb tshaj yog tias cov neeg ua haujlwm ntawm UNC Health yog cov tswv cuab ntawm North Carolina State Health Plan.

Tsoom Fwv Teb Chaws txoj cai lij choj yog "zoo tshaj" nyob rau hauv US Constitution thiab preempts xeev txoj cai. Hauv kev sib tw kev cai lij choj hla North Carolina txoj cai tsis raug nqi, tsoomfwv txoj cai lij choj yuav hloov nws. Cov neeg siv khoom tau tawm tsam nyuaj rau cov cai no, suav nrog kev sib tw hauv kev lag luam-rov qab rau txoj cai hauv tsev kho mob hauv tsoomfwv hauv nroog thiab cov tsev hais plaub hauv 2020.

Tseem muaj kev sib tw hauv lub xeev thiab tseemfwv txoj cai lij choj hem kom ncua sijhawm tshaj tawm cov nqi tiag tiag rau cov neeg siv khoom xav tau tam sim no los tiv thaiv lawv cov nyiaj txiag thiab kev noj qab haus huv ntawm tus kheej. North Carolina cov tuam txhab tuav pov hwm yuav siv lub xeev txoj cai lij choj los txuas ntxiv zais lawv cov nqi tiag tiag los ntawm cov neeg ua haujlwm hauv xeev thiab cov neeg them se uas them nyiaj rau lawv cov kev saib xyuas.

Cov neeg siv khoom tsis tuaj yeem tos thiab xav tau nkag mus rau tus nqi tiag tiag tam sim no. Lub lim tiam dhau los, Kaiser Family Foundation tau tshaj tawm qhov tshiab tsom xam qhia tias qhov poob siab 100 lab tus neeg Asmeskas tuav cov nuj nqis kho mob. Raws li Lub Tsev Haujlwm Hauv Nroog, yuav luag ib tug ntawm tsib North Carolinians muaj nuj nqis kho mob hauv kev sau. Lwm daim ntawv qhia tso tawm lub lim tiam dhau los los ntawm Consumer Financial Protection Bureau pom tias cov tswv cuab ntawm cov tub rog tsis tu ncua muaj lawv cov credit puas los ntawm tsev kho mob upcoding thiab kev dag ntxias. Cov tswv lag luam, uas muab kev kho mob rau cov neeg Amelikas feem ntau, yuav tsum tau txo cov nyiaj ua haujlwm rau cov neeg ua haujlwm vim tias cov nqi khiav tawm ntawm lub sijhawm phem tshaj plaws vim tias kev nce nqi nce siab.

Hnub Wednesday, North Carolina cov neeg tsim cai lij choj yuav pov npav rau tsab cai lij choj kom coj nws txoj cai lij choj hauv xeev ua raws li tsoomfwv txoj cai lij choj. Txawm li cas los xij, cov kab ke hauv tsev kho mob loj tab tom sim tua cov neeg siv khoom siv no.

Cov neeg tsim cai lij choj tuaj yeem ua kom cov neeg siv khoom hauv North Carolina txaus siab rau tag nrho cov txiaj ntsig kev pom tseeb ntawm tsoomfwv cov cai tswjfwm tus nqi pob tshab los ntawm kev tshem tawm lub xeev txoj cai lij choj uas tswj hwm tus nqi zais cia. Ib tug tsis ntev los no txoj kev tshawb no los ntawm PatientRightsAdvocate.org pom tias tsuas yog 14.3% ntawm cov tsev kho mob thoob tebchaws - thiab tsuas yog 19% hauv North Carolina - tau ua raws li lub tsev kho mob tus nqi pom zoo.

Thaum tag nrho cov nqi tiag tiag rau kev saib xyuas thiab kev pab them nqi raug paub ua ntej, kev ua haujlwm zoo, kev pabcuam kev noj qab haus huv yuav tshwm sim. Cov neeg mob thiab cov chaw ua haujlwm yuav muaj peev xwm mus kav khw rau kev saib xyuas zoo tshaj plaws thiab kev pab them nqi kho mob zoo tshaj plaws, tsis muaj kev sib tw uas thim rov qab cov nqi khiav tawm thiab tawm tsam kev nce nqi hauv kev kho mob.

Josh Archambault yog tus tsim ntawm Thawj Tswj Hwm Lane Consulting thiab tus khub laus ntawm Cicero thiab Pioneer Institutes. Cynthia Fisher yog tus tsim thiab tus thawj tswj hwm ntawm PatientRightsAdvocate.org thiab tus tsim thiab qub CEO ntawm ViaCord.