Nov yog Dab Tsi Tsis Zoo Nrog BBB Lite

Cov thawj coj ntawm Congress tau tso tseg rau ib $ 3.5 trillion (los yog nws yog $5.5T?) "Tsim Rov Qab Zoo" siv daim nqi thiab ua rau nws mus rau lwm qhov kim dua. Muaj ob lub ntsiab lus tseem ceeb: txuas ntxiv nyiaj pab rau cov neeg uas yuav ntawv pov hwm kev noj qab haus huv hauv (Obamacare) kev sib pauv thiab tswj cov nqi tshuaj.

Ntawm no yog qhov tsis ncaj ncees lawm nrog cov lus pom zoo.

Pov nyiaj zoo tom qab phem.

cov American Rescue Plan, tau tsim tsa thaum Lub Peb Hlis 2021, nce nyiaj pab Obamacare rau cov uas twb tau txais lawv thiab tsim cov nyiaj pab tshiab rau qhov tsis tau txais kev pabcuam yav dhau los ntawm kev ua lag luam rau ob xyoos. Qhov ntawd txhais tau hais tias tam sim no cov neeg tau txais txiaj ntsig tsawg dua tau them me ntsis rau tsis muaj dab tsi rau kev pov hwm thiab qhov nyiaj pab ntau tshaj tau raug txo los ntawm 10% ntawm cov nyiaj tau los rau 8.5%, txawm tias cov neeg siab dua 400% ntawm txoj kab kev txom nyem.

Daim ntawv thov kev siv nyiaj tshiab yuav txuas ntxiv cov nyiaj pab rau ob xyoos ntxiv.

Txawm li cas los xij Obamacare yog ib qho kev tsis txaus ntseeg uas tau ua rau kev pov hwm kev noj qab haus huv tsis tsim nyog thiab tsis txaus siab rau ntau lab tus tib neeg. Hloov chaw ntawm kev kho cov kev tsis zoo no nrog kev paub zoo (bipartisan) kev hloov kho uas yuav tsum tsis txhob raug nqi rau cov neeg them se ib qho ntxiv, qhov kev thov tshiab yuav muab ob npaug rau ntawm qhov yuam kev loj heev.

Tam sim no, qhov kev txiav tawm Obamacare tuaj yeem siab txog $ 8,550 rau ib tus neeg thiab $ 17,100 rau ib tsev neeg. Yog tias koj muab cov nqi nruab nrab uas cov neeg tsis muaj nyiaj pab them xyoo tas los nrog qhov nruab nrab txiav tawm uas lawv tau ntsib, ib tsev neeg ntawm plaub tus yuav tau them. $25,000 rau lawv txoj kev pab them nqi kho mob ua ntej tau txais txiaj ntsig. Qhov no zoo li yuam cov neeg mus yuav Volkswagen Jetta txhua xyoo ua ntej lawv cov ntawv pov hwm pib.

Lub hom phiaj tseem ceeb (tshaj tawm) lub hom phiaj ntawm Obamacare kev sib pauv yog kom pov hwm cov tsis muaj pov hwm nrog kev pov hwm ntiag tug. Tab sis qhov kev zov me nyuam tau ua txoj haujlwm nyuaj ntawm kev ua tiav lub hom phiaj ntawd. Raws li Brian Blase sau ntawv ntawm Health Affairs Blog, Congressional Budget Office (CBO) qhov kev xav tau tias 25 lab tus tib neeg yuav tau tso npe rau hauv kev sib pauv tam sim no. Txawm li cas los xij, kev tso npe kawm txhua xyoo, tau daig nyob ib puag ncig 10 lab tus tib neeg txij li xyoo 2015. Hauv 2020 nws yog 10.4 lab tus tib neeg.

Yog tias peb sib piv cov naj npawb ntawm cov neeg uas muaj ntawv pov hwm tus kheej ua ntej tau txais tsab cai Affordable Care Act nrog nws cov naj npawb niaj hnub no, kev tso npe tau nce tsuas yog 2 lab. Blase hais tias ua haujlwm rau tus nqi ntawm $ 25,000 rau txhua tus neeg muaj ntawv pov hwm tshiab.

Thiab nws zuj zus. Txij li thaum lub chaw ua haujlwm kev pab them nqi tau nqis los ntawm tib tus lej raws li qhov nce ntawm cov kev pab them nqi kho mob rau tus kheej (tsuas yog vim Obamacare), Txoj Cai Saib Xyuas Nqis Nqis tau ua rau tsoomfwv siv nyiaj yuav luag $ 50 nphom hauv cov nyiaj them se txhua xyoo nrog. zoo tsis muaj nyiaj tau los hauv kev pov hwm ntiag tug.

Ib txoj hauv kev los ntsuas qhov tsim nyog ntawm cov khoom lag luam yog saib seb nws puas tuaj yeem muaj sia nyob ntawm kev sim ua lag luam. Qhov ntawd yog, cov neeg yuav khoom puas kam siv lawv tus kheej cov nyiaj los them tus nqi ntawm cov khoom raug muab? A Kaiser Foundation txoj kev kawm kwv yees muaj ze li ntawm 11 lab tus tib neeg uas tau xaiv los tsis muaj kev pov hwm txawm tias lawv tsim nyog tau txais nyiaj pab hauv kev sib pauv. Meanwhile, qhov unsubsidized ib feem ntawm kev ua lag luam tau nyob rau hauv ib tug tuag kauv - poob yuav luag ib nrab ntawm nws qhov kev tso npe kawm (45%) ntawm 2016 thiab 2019.

Txhua yam hais, peb muaj qhov qhia meej tias yam uas Obamacare muab tsis yog qhov uas tib neeg xav tau. Thiab qhov ntawd yuav tsum tsis txhob xav tsis thoob. Obamacare-hom kev tuav pov hwm tsis yog qhov uas tib neeg xaiv yuav ua ntej Obamacare tau los ua txoj cai.

Tsis tas li ntawd, kwv yees li 90 feem pua ​​​​ntawm cov neeg tau nyiaj tau los siab dua uas tau tsom mus rau qhov kev pab cuam txuas ntxiv tshiab hauv American Rescue Plan twb tau txais kev pab rau lwm qhov. Qhov tshwm sim: raws li CBO tsom xam, qhov kev hloov kho no yuav tus nqi them se $18,000 rau txhua tus neeg tau txais kev pov hwm tshiab! Hauv lwm lo lus, kev nthuav dav Obamacare yuav luag tsis zoo li qub Obamacare.

Tsis tas li ntawd, cov nyiaj pab txhawb nqa txuas ntxiv tau nce siab heev. Raws li Dr. Blase tau taw qhia hauv a Galen lub koom haum tshawb fawb, feem ntau ntawm cov nyiaj tshiab yog mus rau cov neeg uas tshwm sim tsis xav tau. Piv txwv li, ib nkawm niam txiv muaj hnub nyoog 60 xyoo nrog ob tus menyuam ua tau $ 212,000 tau txais txiaj ntsig ntawm $ 11,209. Hauv qhov sib piv, ib tsev neeg ntawm plaub tus tau txais $ 39,750, tsis hais nkawm niam txiv hnub nyoog li cas, tau txais txiaj ntsig tsuas yog $ 1,646.

Tsis kam lees cov tshuaj uas lawv xav tau.

Txawm tias muaj kev nkag siab zoo, peb tau txais peb kev kho mob zoo tshaj plaws rov qab los ntawm kev siv tshuaj. Hauv kev sib piv rau lwm yam uas peb ua hauv tshuaj, cov txiaj ntsig ib duas ntawm tus nqi los ntawm kev kho tshuaj yog ntau dua li nws yog rau kws kho mob lossis tsev kho mob kho. Yog tias muaj dab tsi, peb tau siv tshuaj tsis zoo thiab them tsawg dua li lawv cov txiaj ntsig kev sib raug zoo, qhov nruab nrab.

Hmoov tsis zoo, feem ntau cov cheeb tsam tseem ceeb muaj lub tsev kho mob thiab ob peb tus kws kho mob - tab sis tsis muaj tuam txhab tshuaj. Tej zaum yog vim li no, ntau tus tswvcuab ntawm Congress nyiam kev tswj hwm tus nqi tshuaj - tab sis tsis muaj kev tswj hwm ntawm tsev kho mob lossis kws kho mob sau nqi.

Lub hom phiaj ntawm qhov kawg yog cov tshuaj kim tshaj plaws, thiab cov no, ntawm chav kawm, yog cov tshuaj uas muaj tswv yim tshiab thiab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws. Txo cov nyiaj them los ntawm hom tshuaj no txhais tau tias tsawg dua ntawm lawv yuav raug tsim tawm, thiab qhov ntawd yuav muaj txiaj ntsig rau kev kho mob.

University of Chicago economist Tom Philipson tau kawm txog qhov tseeb House of Representatives 'version of drug price controls, which is very similar to one being consideration right now in the Senate. Cov txiaj ntsig yog sobering. Philipson sau ntawv:

Hauv ib qho tshiab daim ntawv qhia, peb pom txoj kev npaj kho tshiab yuav txo R&D kev siv nyiaj los ntawm 18.5 feem pua ​​lossis $ 663 nphom txog 2039 uas ua rau 135 tsawg dua cov tshuaj tshiab. Qhov no yuav ua rau poob ntawm 331.5 lab lub neej xyoo hauv Asmeskas, txo qis hauv lub neej txog li 31 npaug loj npaum li los ntawm COVID-19 txog rau hnub tim. (Saib cov daim ntawv technical no.)

Qhov ntawd tsis txhais hais tias tsis muaj teeb meem tiag tiag uas yuav tsum tau kho, txawm li cas los xij. A txoj kev tshawb no ntawm 28 cov tshuaj tshwj xeeb kim tau pom tias ntawm Medicare cov neeg sau npe tau them los ntawm Part D tshuaj pov hwm, kev siv nyiaj tawm hauv hnab tshos los ntawm cov neeg mob nyob ntawm $ 2,622 txog $ 16,551. Thiab cov ntawd yog cov nqi txhua xyoo!

Congressional Democrats tab tom thov kom txo qhov kev puas tsuaj loj rau $ 2,000 rau Medicare rau npe rau txhua qhov kev yuav tshuaj nyob rau hauv Part D program.

Qhov teeb meem tsis yog tias tsoomfwv siv nyiaj tsawg dhau rau cov neeg laus. Qhov teeb meem yog tias cov nyiaj nws siv yog tsis zoo faib. Hauv kev tuav pov hwm tsim nyog, cov neeg them tus kheej rau cov nuj nqis me uas lawv tuaj yeem them tau yooj yim los ntawm lawv tus kheej cov peev txheej thiab tso siab rau cov neeg pov hwm thib peb rau cov nuj nqis loj heev uas yuav muaj kev cuam tshuam loj heev rau lawv cov nyiaj txiag.

Medicare ua qhov thim rov qab. Nws them rau cov nqi me me uas yuav luag txhua tus neeg laus sau npe tuaj yeem them taus, thaum ua rau cov neeg laus raug rau cov nqi loj heev uas tuaj yeem ua rau lawv poob.

Hloov chaw siv nyiaj ntau dua rau cov neeg them se, Medicare tuaj yeem hloov kho dua tshiab kom them tag nrho cov nqi puas tsuaj, ua rau cov neeg mob muaj lub luag haujlwm them rau cov nuj nqis me. Qhov no yuav ua rau cov neeg laus ua tiav kev tiv thaiv tiv thaiv cov nqi tshuaj uas cuam tshuam txog kev lag luam, thaum ua rau lawv tsis pub dawb rau kev lag luam ntawm cov nqi qis qis - tsis muaj kev cia siab rau cov nyiaj them se ntxiv.